Terapia psicológica y la prevención de riesgo suicida

Como ya habíamos destacado en este blog (Pincha aqui) la terapia psicológica cognitivo conductual es la terapia de primera elección recomendada por organismos como el NICE británico para el tratamiento de la depresión. Un nuevo estudio publicado recientemente (Pincha aqui) relaciona a la Terapia psicológica y la prevención riesgo suicida.

La depresión es uno de los trastornos mentales más prevalentes a nivel mundial afectando a un total de 280 millones de personas en el mundo según la OMS.  En este nuevo metaanálisis publicado en Psychological Medicine se arroja luz sobre la importancia de la psicoterapia en el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM). En el estudio, que analizó 34 ensayos controlados aleatorizados, se reveló que la psicoterapia sola es más efectiva que la terapia combinada (psicoterapia y medicación antidepresiva) y que la medicación antidepresiva sola para reducir la probabilidad de intentos de suicidio y otros eventos adversos psiquiátricos graves en pacientes con TDM.

Tal y como comunicó el autor de la revisión, uno de los grandes peligros del TDM es el aumento del riesgo de suicidio. Por tanto, la búsqueda de tratamientos eficaces para reducir o eliminar este riesgo es una prioridad para la comunidad médica y científica. De esta forma, este metaanálisis ofrece una guía valiosa para la toma de decisiones clínicas.

Entre los beneficios de la terapia cognitivo-conductual,  los pacientes aprenden a:

  • Reconocer sus emociones y detectar señales tempranas de crisis.
  • Identificar y contrarrestar los pensamientos negativos.
  • Desarrollar estrategias de afrontamiento saludables.
  • Reconectar con las razones para vivir, como la familia, los amigos, los hobbies y las metas personales.

De esta manera son provistos de herramientas de afrontamiento eficaces para la gestión de este problema de salud mental utilizando el aprendizaje de la Terapia psicológica y la prevención del riesgo suicida.

El metaanálisis reveló que la aplicación de terapia psicológica de manera aislada disminuyó el riesgo de suicidio en mayor proporción que cuando esta era combinada con terapia farmacológica o que cuando se utilizaba terapia farmacológica de manera exclusiva. Concretamente, los resultados fueron los siguientes:

  • Psicoterapia sola: El 1.9% de los pacientes en el grupo de psicoterapia experimentaron intentos de suicidio y otros eventos psiquiátricos adversos graves. (visitas a la sala de emergencias psiquiátricas, hospitalización psiquiátrica y/o muerte por suicidio).
  • Tratamiento combinado (psicoterapia y medicación antidepresiva): El 3.7% de los pacientes en el grupo de tratamiento combinado experimentaron intentos de suicidio y otros eventos psiquiátricos adversos graves.
  • Medicación antidepresiva sola: El 5.6% de los pacientes en el grupo de medicación antidepresiva sola experimentaron intentos de suicidio y otros eventos psiquiátricos adversos graves.

Por tanto los autores concluyen con que la psicoterapia sola es superior y por tanto el tratamiento de elección para reducir la probabilidad de padecer eventos psiquiátricos adversos en pacientes con TDM especialmente en jóvenes y adolescentes.

 

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